Impotência sexual e Covid-19

O Ministério da Saúde afirmou que o coronavírus pode afetar negativamente a saúde dos homens. Em alguns casos, o SARS-CoV-2 penetra nos testículos e infecta os espermatozoides, aumentando assim o risco de infertilidade. Além disso, a infecção permanece no sêmen, o que aumenta a chance de contrair COVID-19 durante a relação sexual. Urologistas e andrologistas contaram como o coronavírus afeta as funções sexuais dos homens e como se proteger dos efeitos nocivos da infecção.

“De acordo com o trabalho de cientistas chineses e americanos, o coronavírus pode ser detectado no sêmen de homens que estiveram doentes, tanto no período agudo da doença (cerca de 15% dos examinados) quanto na fase de recuperação (8% dos examinados) “, explicou.

No entanto, como disse ao Gazeta.Ru o andrologista e candidato às ciências médicas Mikhail Ruzaev, esses fatos não significam que o novo tipo de coronavírus seja sexualmente transmissível. “O vírus é realmente encontrado na ejaculação (sêmen, -“ Gazeta.Ru ”), mas não em todos os homens, então é muito cedo para declarar que o vírus é transmitido sexualmente”, disse o médico.

Seu ponto de vista foi confirmado pelo urologista-chefe do Distrito Sudoeste de Moscou, Rodion Vasilevsky. “O coronavírus, entretanto, é introduzido primeiro no corpo por sua via respiratória característica, e só então se move de forma generalizada pelos órgãos: intestinos, coração, glândula tireóide e, inclusive, os testículos.

Portanto, a infecção é inevitável apenas no contato sexual íntimo e, muito provavelmente, apenas por gotículas transportadas pelo ar ”.

– disse o médico.

Ao mesmo tempo, o urologista e andrologista Alexander Komarov acredita que, se o vírus no sêmen ainda for viável, então “teoricamente, ele pode ser transmitido sexualmente”.

Já no início da pandemia, em março de 2020, especialistas chineses do Centro de Medicina Reprodutiva do Tongji Medical College relataram que o SARS-CoV-2 pode afetar adversamente os testículos e levar à infertilidade.

O fato é que o coronavírus entra nas células por meio de uma combinação de proteína S (esta é uma proteína solúvel em gordura sintetizada no fígado – Gazeta.Ru) e enzima 2 (proteína de membrana – Gazeta.Ru). De acordo com pesquisadores chineses, a função reprodutiva nos homens pode ser prejudicada, já que uma grande quantidade da enzima 2 é encontrada nos testículos.

Ao mesmo tempo, de acordo com Mikhail Ruzaev, o coronavírus é capaz de causar apenas infertilidade masculina parcial, que pode ser corrigida com o tempo.

“Ele [coronavírus] afeta a morfologia dos espermatozoides – sua estrutura. Além disso, COVID-19 contribui para o surgimento de anticorpos contra os espermatozoides, que impedem sua movimentação ao longo do trato genital da mulher.

Também há dados sobre o efeito do coronavírus no aumento do nível de fragmentação do DNA dos núcleos dos espermatozoides (ruptura ou dano às cadeias espermáticas, – Gazeta.Ru) “, ​​disse o especialista ao Gazeta.Ru, destacando que SARS- O CoV-2 afeta apenas a qualidade da ejaculação, não a quantidade.

Vasilevsky, entretanto, observou que a medicina já está ciente das doenças que levam ao desenvolvimento inevitável da infertilidade masculina – como exemplo, ele citou a parotidite infecciosa (uma doença com lesões não purulentas dos órgãos glandulares, – Gazeta.Ru). Portanto, por enquanto, segundo o médico, é muito cedo para excluir o mesmo efeito do COVID-19 – pesquisas adicionais são necessárias.

Ao mesmo tempo, o novo tipo de coronavírus não afeta a função sexual e a qualidade da ereção, Mikhail Ruzaev está convencido. “A infecção só pode afetar psicologicamente. Atualmente não há dados confirmados ”, enfatizou o especialista.

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“Mas, é claro, o coronavírus pode causar uma reação inflamatória geral à qual o corpo vai reagir – nos homens, os níveis de testosterona e libido podem diminuir ligeiramente, mas após a recuperação tudo voltará ao normal”, acrescentou.

Ekaterina Rostovtseva, membro da European Association of Urologists, explicou à Gazeta.Ru que as patologias testiculares não são assintomáticas. Portanto, se, no contexto de uma infecção por coronavírus, surgirem dor no escroto, edema ou outros sintomas suspeitos, esse é um motivo para consultar um urologista.

Como disse Ruzaev ao Gazeta.Ru, já existem protocolos médicos para o manejo de pacientes com infecção por coronavírus que planejam engravidar. “Já tenho várias dezenas de pacientes assim, e entre eles já existem pessoas com dinâmica positiva”, disse o médico.

Homens com COVID-19 em preparação para a concepção são examinados por andrologistas, que prescrevem individualmente um tratamento medicamentoso específico para tais pacientes.

“Lembre-se que um ginecologista, reprodutologista ou endocrinologista não vai ajudar neste caso. Você precisa entrar em contato apenas com andrologistas “,

– enfatizou Ruzaev.

Ele também disse que além do tratamento principal, os homens com infecção por coronavírus precisam seguir um estilo de vida saudável – abandonar os maus hábitos e normalizar o peso. “É muito importante monitorar a alimentação. Recomendo excluir miudezas, produtos semiacabados e gorduras trans (tipo de gordura insaturada encontrada na padaria e no fast food – Gazeta.Ru) ”, disse o andrologista.

Suas palavras foram complementadas por Rodion Vasilevsky. Em sua opinião, os homens que se preocupam com sua saúde reprodutiva devem fortalecer sua imunidade. “Por exemplo, tenho tomado vitamina D, ômega-3, vitamina C, zinco e iodo orgânico há vários anos. Ela fortalece bem a força do corpo ”, disse o interlocutor do Gazeta.Ru.

O urologista e andrologista Alexander Komarov acredita que o uso do preservativo é uma proteção importante neste caso. Mesmo que a transmissão sexual do coronavírus ainda não tenha sido comprovada, é melhor prevenir, concluiu o médico.